Блокады

Лечебные медикаментозные блокады в ортопедии

Ключевым фактором  обращения пациентов к врачу, в большинстве случаев,  является болевой синдром.  Задача врача не только установить причину боли, но и устранить её. По возможности, это надо сделать как можно быстрее и на длительное время.

Статьи по теме: Внутрисуставные инъекции и блокады

Одним из эффективных, быстрых и доступных способов устранения боли в месте её возникновения являются лечебно-медикаментозные блокады.  Они производятся при помощи местных анестетиков (новокаин, лидокаин и др.), иногда в сочетании с другими лекарственными препаратами.

Основной принцип лечебной блокады  — разорвать порочный круг:  

боль — мышечный спазм — боль

и тем самым оказать лечебное воздействие на болевой синдром. Кроме снятия болевого синдрома, местно расширяются сосуды, улучшается кровоснабжение сустава.

Медикаментозная блокада нервных стволов и сплетений может быть успешной при условии, когда выполняющий её ДОКТОР четко представляет себе, «ЧТО», «КУДА» и «КАК» он будет вводить.

«ЧТО» — местный анестетик или сочетание его с другими препаратами.

«КУДА» — предполагает знания топографической анатомии и физиологических эффектов блокады.

«КАК» — знание методики, уверенное и качественное выполнение блокад.

ПРЕИМУЩЕСТВА  ЛЕЧЕБНО-МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ БЛОКАД

Быстрый обезболивающий эффект

Он  обусловлен  тем, что  анестетик непосредственно уменьшает повышенную импульсацию  по  проводникам нервной системы, по которым и распространяется хроническая боль.

Минимальные побочные эффекты

При традиционном консервативном лечении (прием таблеток или внутримышечные инъекции) лекарственные препараты сначала попадают в общий кровоток (где они не так нужны) и только потом, в меньшем количестве – в болезненный очаг. При блокаде же лекарственные вещества доставляются непосредственно в патологический очаг (где они наиболее необходимы), и только потом в меньшем количестве поступают в общий кровоток.

Возможность многократного применения

Конечно,  при блокаде  анестетик лишь временно прерывает боль, сохраняя другие виды нормальных нервных импульсов. Однако временная, но многократная блокада  боли  из патологического очага позволяет добиться выраженного и продолжительного терапевтического эффекта. Поэтому лечебные блокады могут применяться многократно, при каждом обострении.

Комплексные терапевтические эффекты

Кроме  основных преимуществ (быстрого обезболивания, минимального токсического эффекта) лечебные блокады обладают целым рядом терапевтических эффектов. Они снимают на длительное время местное патологическое мышечное напряжение и сосудистый спазм, воспалительную реакцию, отек. Они восстанавливают нарушенную трофику местных тканей и приводят к нормализации рефлекторных взаимоотношений на всех уровнях центральной нервной системы.

Однако надо помнить, что лечебные блокады колена, как и любой другой метод терапии, особенно инъекционный, сопряжен с риском возникновения некоторых осложнений, имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Высокая квалификация докторов нашей клиники исключает  вероятность возникновения осложнений от лечебных блокад.

ПОКАЗАНИЯ К ЛМБ

  • Артрозы суставов и связанные с ними воспаления околосуставных мягких тканей
  • Остеохондроз позвоночника
  • Миофасциальные боли (боли, связанные со спастическим напряжением мышц)
  • Тендиниты и тендинозы (воспаления и дегенеративные изменения сухожилий)
  • Энтезопатии (воспаления в местах прикрепления сухожилий и мышц к костям)
  • Туннельные синдромы, невриты и невралгии

ПРОВОПОКАЗАНИЯ К ЛМБ

  1. Эмоциональность больного.
  2. Детский возраст оперируемого (с 11–12-летнего возраста).
  3. Инфицирование тканей в зоне предполагаемой анестезии.
  4. Деформация на месте предполагаемой блокады.
  5. Септикопиемия.
  6. Поражения центральной нервной системы (энцефалит, диэнцефальный синдром).
  7. Геморрагический синдром, в том числе после антикоагулянтной терапии.
  8. Повышенная чувствительность к данному местному анестетику.
  9. Отсутствие должного контакта с больными (в частности, при глухонемоте, алкогольном опьянении).
  10. Выраженная анемия и гипотония являются противопоказаниями к ЛМБ.

В любом случае необходимость назначения данного вида лечения определяется только лечащим врачом.