4 апреля, 2022

Анестезия при артроскопии коленного сустава

При артроскопических операциях на коленном суставе могут применяться различные виды анестезии: общая, регионарная (спинальная, эпидуральная), местная. Выбор анестезии зависит от состояния здоровья пациента и от объема планируемой операции.

В нашей клинике, как и у наших немецких коллег, чаще всего применяется общая анестезия. Она значительно безопаснее, чем спинальная или местная. При общей анестезии достигается оптимальное обезболивание и оптимальная релаксация мышц бедра. Всё это создаёт условия для быстрого и малотравматичного проведения артроскопической операции.

В нашей клинике для проведения общей анестезии используются ларингеальные маски, которые, на данный момент, являются лучшим способом обеспечить проходимость дыхательных путей. В качестве ингаляционного анестетика используется современный препарат Севоран. Препарат обеспечивает хорошее обезболивание, комфортное засыпание и комфортный выход из наркоза. У Севорана практически отсутствует токсическое влияние на организм. Выветривается он очень быстро. Часа через полтора-два после операции пациенты уже могут ходить и самостоятельно покидают клинику.

Регионарная анестезия в нашей клинике применяется очень редко. Только в случаях, когда планируется операция дольше одного часа (например, пластика передней крестообразной связки). Среди недостатков такой анестезии можно отметить недостаточную релаксацию мышц бедра, что может затруднять работу хирурга в полости сустава. При регионарной анестезии возможны:

  • неблагоприятное воздействие на систему кровообращения,
  • сильные головные боли в после операционном периоде,
  • нарушение функции мочевого пузыря.

Местная анестезия в нашей клинике не применяется. Недостатками такой анестезии можно назвать:

  • недостаточное обезболивание,
  • отсутствие релаксации мышц бедра.

Современные руководства по артроскопии пишут, что применять местную анестезию можно, но, учитывая высокий уровень безопасности и эффективности общей анестезии, делать этого не стоит. Как писал в своём руководстве Михаэль Штробель – даже самые опытные коллеги, часто практикующие местную анестезию, сообщают о значительных интраоперационных проблемах, таких как повышенный мышечный тонус и боль.

Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону (342) 237-22-11 в рабочие дни с 9-00 до 20-00.