Нас всё чаще и чаще спрашивают: эффективны ли хондропротекторы? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Эта группа препаратов используется уже не одно десятилетие для облегчения болей в суставах, но до сих пор идут споры об их эффективности и необходимости при лечении остеоартрита. В ряде исследований показано, что глюкозамин и хондроитин не способны уменьшить боль и улучшить функцию сустава в среднесрочном и долгосрочном периоде. Но, несмотря на это, около 70% пациентов с остеоартритом принимают регулярно хондропротекторы.  

Глюкозамин – важный компонент в синтезе белка, являющегося основой в структуре хряща. Способен снижать воспаление и потенциально способен замедлить прогрессирование остеоартрита.

Хондроитин – гликозаминогликан, который обладает противовоспалительным действием. Он способен стимулировать выработку клетками сустава гиалуроновой кислоты, которая является естественным смазывающим материалом в суставе.

Действия этих препаратов и их эффективность изучалась много лет. Есть статьи, в которых подтверждается их полезное воздействие на сустав. Но также есть и статьи, в которых эффективность этих препаратов оценивалась на уровне плацебо.

Когда появляется множество противоречивых данных, то хочется пристальней разобраться в этом вопросе.

В 2022 году был проведён метаанализ «Клиническая эффективность и безопасность хондроитина в сочетании с глюкозамином при лечении пациентов с остеоартритом коленного сустава».

Изучено несколько исследование с участием 3793 пациентов. При этом 1047 пациентов получали хондроитин+глюкозамин, остальные пациенты получали либо плацебо, либо только хондроитин, либо только глюкозамин.

Был сделан вывод, что показатели боли в суставах, отёка и дисфункции у пациентов с остеоартритом коленного сустава, получавших хондроитин в сочетании с глюкозамином, были значительно ниже, чем у пациентов, получавших обычное лечение. Не было выявлено существенной разницы в частоте побочных реакций между хондроитином в сочетании с глюкозамином и другими вариантами лечения.

Таким образом, авторами был доказан терапевтический эффект хондропротекторов. Но, именно совместное применение хондроитина и глюкозамина. Теперь становится понятнее, откуда берутся противоречивые данные исследований. Если изучался эффект только хондроитина или только глюкозамина, то получались результаты эффективности на уровне плацебо.

В 2022 году был опубликован ещё один аналогичный метаанализ, в котором также подтверждается эффективность и безопасность применения сочетания хондроитина и глюкозамина при лечении остеоартрита коленного сустава.

Какие можно сделать выводы? Учитывая доказанную эффективность и безопасность комплексной терапии «хондроитин+глюкозамин», их целесообразно использовать при лечении пациентов с остеоартритом. Это повысит качество жизни пациента и уменьшит частоту приёма обезболивающих препаратов, которые имеют огромное количество побочных действий.

Но следует помнить, что любые медикаменты помогают не всегда и не всем, поэтому необходимо обратиться к специалисту для подбора правильной схемы лечения.