Лето – это сезон в том числе активных работ на даче. Порой чрезмерные нагрузки вызывают болевые ощущения в плечевом суставе. Сначала кажется, что пройдет само. Но затем Вы начинаете понимать, что продолжительность болей затягивается, боли постепенно начинают усиливаться и всё больше снижают качество жизни. Чаще всего именно в этот момент обращаются за медицинской помощью.

Встает вопрос – к какому специалисту обратиться? Статистика показывает, что от 44% до 65% болей в плече вызваны импинджмент синдромом. Пик заболеваемости приходится на шестое десятилетие жизни человека. Лечением этой патологии занимаются травматологи-ортопеды. Поэтому для начала следует обратиться именно к ортопеду.

Что же такое импинджмент синдром? Попробуем доступно и подробно изложить этот вопрос. Для начала, надо понять анатомию и принципы функционирования плечевого сустава. Плечевой сустав – это сочленение между плечевой костью и лопаткой. В данном случае нас интересует пространство между головкой плечевой кости и акромиальным отростком лопатки.

В норме субакромиальное пространство около 1-1,5 см. В нем находится очень важная мышца – надостная. Она отвечает за ротацию руки, поднятие руки выше уровня плечевого пояса и централизует положение головки плеча в плечевом суставе.

Когда мышца в нормальном состоянии, она свободно двигается в этом достаточно узком промежутке между двух костей. Если есть сужение субакромиального пространства (например, костные шипы), то для нормальной работы мышцы уже пространства не хватает. Происходит её ущемление и, как следствие, возникает боль в суставе.

Ущемление мышцы может происходить не только тогда, когда есть сужение субакромиального пространства. Например, интенсивная однообразная работа на руку вызывает перегрузку надостной мышцы и отек. Как только мышца начинает отекать, она перестает помещаться даже в нормальном субакромиальном пространстве.

Повторяющиеся ущемления мышцы приводят к сохранению отека, хронической боли и постепенному износу (иногда и разрыву) сухожилия надостной мышцы.

Симптомы

— Боль в плечевом суставе при поднятии руки.

— Боль в положении лежа на пораженном стороне. Часто эта боль значимо снижает качество ночного сна.

— Начало заболевания обычно медленное. В течение нескольких недель боль и ограничение движений постепенно усиливаются.

— Иногда может отмечаться слабость в руке.

Диагноз ставится на основании жалоб, специальных тестов (Нира, Джобе, Хокинса и т.д.) и дополнительных методов исследования (рентген, УЗИ или МРТ). Статью о дополнительных методах исследования в ортопедии можно посмотреть на нашем сайте.

Наиболее информативным методом дополнительной диагностики является МРТ. Можно хорошо разглядеть выраженность отека мышцы, наличие каких-либо разрывов, отека кости и скоплений жидкости вокруг плечевого сустава.

ЛЕЧЕНИЕ

Что же делать, если у Вас после продолжительных работ на даче возникли боли в плечевом суставе?

В первую очередь необходим отдых. Надо исключить ВСЕ нагрузки, при которых возникает боль в плечевом суставе. Помните, что каждый раз, когда Вы что-то делаете через боль, Вы сами усугубляете ситуацию.

Вторым по значимости способом ликвидации боли является охлаждение сустава. Грелка с холодной водой в течение 5-10 минут 2-3 раз в день. Холод будет помогать уменьшать отек мышцы.

Третье условие – обязательные занятия лечебной гимнастикой.

70% пациентов с импинджмент синдромом избавляются от болей только с помощью вышеперечисленного. Упражнения можно посмотреть на видео наших коллег:

Важно, что чем позже Вы начнете лечение, тем более длительным оно будет. В случае хронизации болей могут уже потребоваться лечебные блокады и даже оперативное лечение. Берегите себя и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.

Записаться на прием можно по телефону (342) 237-22-11 в рабочие дни с 9-00 до 20-00.