20 августа, 2022

Боли в коленном суставе — «колено прыгуна»

Лето – это замечательная пора, чтоб заниматься игровыми видами спорта. Волейбол, баскетбол, футбол… Но даже при отсутствии травм при интенсивных прыжковых нагрузках могут возникать боли в коленном суставе. На фоне чрезмерного увлечения баскетболом или волейболом возникает перегрузка собственной связки надколенника.

Собственная связка надколенника – это монотонный тяж, который идет от нижнего полюса надколенника до бугристости большеберцовой кости.

Колено прыгуна

От перегрузки в месте, где связка крепится к нижнему полюсу надколенника, возникают микронадрывы связки. Изначально предполагалось, что имеет место воспаление связки (тендинит). Но затем с помощью гистологических исследований пришли к выводу, что в связке отсутствуют изменения, характерные для воспаления, а есть только дегенеративные изменения (тендиноз). Теряется нормальная структура связки. Эта проблема носит название – «колено прыгуна» и впервые была описана в 1973 году.

Факторы риска

Колено прыгуна является достаточно распространенной проблемой. Есть факторы риска, которые увеличивают шансы появления симптомов данной патологии:

  • Перетренированность или тренировки на твердом покрытии;
  • Разная длина ног;
  • Наличие О-образной или Х-образной деформации ног;
  • Избыточный вес;
  • Нарушение техники прыжков и приземлений.

4 стадии процесса

  1. Боль после нагрузок, которая быстро исчезает. Функция сустава не нарушена.
  2. Боль во время и после нагрузок. Но удовлетворительная функция сустава сохраняется, спортсмен способен выдерживать нагрузки.
  3. Боль во время и после нагрузок, нарушающая функцию сустава. Спортсмен не может заниматься спортом на прежнем уровне.
  4. Полный разрыв сухожилия, который требует хирургического вмешательства.

Симптомы

  • Боли в области нижнего края надколенника, усиливающиеся при нагрузках;
  • Отек в области нижнего края надколенника;
  • Становится болезненным сгибание коленного сустава и подъем по лестнице.

Диагностика

С высокой долей достоверности и точности подтвердить наличие «колена прыгуна» возможно с помощью УЗИ. Будет видно утолщение собственной связки надколенника в области нижнего полюса надколенника. Структура связки становится неоднородная, видны микронадрывы. При выраженном воспалении можно увидеть усиление локального кровотока. Иногда может потребоваться проведение МРТ сустава.

Лечение

  • Снижение нагрузки на ногу (исключить бег, прыжки, игровые виды спорта) до тех пор пока не стихнут боли.
  • После нагрузок и при болях необходимо охлаждать коленный сустав. По необходимости принимать обезболивающие препараты.
  • Лечебная гимнастика
  • Ударно-волновая терапия. Показывает неплохую эффективность в устранении симптомов колена прыгуна.
  • PRP-терапия. Если сравнить с ударно-волновой терапией, то множественные исследования показали, что отдаленные результаты лечения (более 6 месяцев) гораздо лучше при использовании PRP-терапии. Процедура выполняется под контролем УЗИ, чтобы доставить богатую тромбоцитами плазму непосредственно рядом с патологически измененным участком связки. Давность болезни не влияет на эффективность данной терапии.
  • В случае, когда не удаётся устранить боли в течение 6 месяцев, показано оперативное лечение.

Если Вы увлечены игровыми видами спорта, то прислушивайтесь к Вашим коленям. Боль – это сигнал о том, что что-то идет не так. При появлении боли в передних отделах коленного сустава во время спортивных нагрузок обратитесь к специалисту.

Чем раньше проблема будет диагностирована, тем раньше будет начато лечение и тем оно будет более быстрым. 

Записаться на прием можно по телефону (342) 237-22-11 в рабочие дни с 9-00 до 20-00.