16 сентября, 2024

Новые методы лечения подошвенного фасциита. Какой лучше?

Germmed Лечение, Новости клиники, Статьи

Сегодня хотим ответить на часто встречающийся вопрос пациентов с подошвенным фасциитом (пяточная шпора) — какие методы лечения лучше?

Для начала расскажем о том, что же такое подошвенный фасциит. Это заболевание, проявляющееся болью в пяточной области при ходьбе. Боль особенно ярко проявляется после длительного отдыха (сон, длительное сидение). В данном случае источником боли является подошвенная фасция (или ещё называют подошвенный апоневроз). Образование, которое начинается от пяточной кости и заканчивается в передних отделах стопы. Основная задача этого образования – сохранять форму стопы в виде арки. Можно сравнить с тетивой на луке. При заболевании в подошвенной фасции происходит воспаление с микроразрывами в области, где она крепится к пяточной кости.

Способы лечения

Основными способами лечения подошвенного фасциита являются:

  • лечебная гимнастика;
  • ношение ортопедических стелек;
  • массаж стопы;
  • приём противовоспалительных препаратов.

В последние годы стали появляться новые методы лечения, с помощью которых стараются усилить терапевтический эффект и ускорить процесс выздоровления.

Новые методы лечения

Рассмотрим два метода, которые показали наибольшую эффективность. Это ударно-волновая терапия и PRP-терапия.

В данном исследовании https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8012869/ было доказано, что оба метода показали хорошие результаты в снижении боли и улучшении функции стопы. Интенсивность боли, оценённая по визуальной аналоговой шкале боли, снижалась быстрее и больше у пациентов, получавших PRP-терапию. В этой же статье проведён анализ лечения 32 пациентов с помощью PRP и кортикостероидов. Существенного различия результатов между двумя группами не наблюдалось. За исключением того, что частота побочных действий была выше среди пациентов, получивших инъекцию кортикостероида.

Другие исследования https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38395675/ и https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9980840/ подтвердили, что PRP и ударно-волновая терапия значительно уменьшали боли в пяточной области. Оба метода лечения показали хорошие результаты профиля безопасности при использовании. Но все исследователи отметили, что пациенты, получавшие инъекции плазмы, богатой тромбоцитами (PRP), достигали положительного результата раньше и на больший промежуток времени.