18 августа, 2023

Статины. Новые исследования о побочных действиях.

Сегодня поговорим о том, что такое статины и как они влияют на костно-мышечную систему человека.

Статины – это группа препаратов, снижающих количество холестерина в крови и улучшающих работу сердечно-сосудистой системы. Основная их задача — снизить риск развития инфаркта миокарда или инсульта. Есть множество статей, в которых доказывается их эффективность. Статины широко назначают пациентам с рисками сердечно-сосудистых осложнений. В основном это такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь и другие.

Но, несмотря на их доказанный эффект, могут возникать побочные действия, которые способны сильно снижать качество жизни пациента. В основном это касается костно-мышечной системы. Новые исследования показали, что прием статинов увеличивает риск возникновения тендопатий (дегенеративных изменений в сухожилиях), теносиновитов (воспалений сухожилий). Некоторые авторы считают, что прием статинов может увеличивать риск разрыва сухожилий, другие авторы утверждают обратное. Поэтому этот вопрос требует дальнейшего глубокого изучения.

Было проанализировано 84 тысячи пациентов, принимающих статины, которых сопоставили с 168 тысячами пациентов контрольной группы. Пытались выяснить, насколько статины могут влиять на развитие заболеваний сухожилий:

  • эпикондилит,
  • тендопатии,
  • болезнь Де Кервена,
  • щелкающий палец,
  • разрыв манжеты ротаторов плечевого сустава и т.п.

Было обнаружено, что  у группы, получавшей статины, риск развития тендинопатий оказался на 43% выше, чем в контрольной группе.

Во время этих исследований также проводился анализ того, какой же из препаратов группы статинов имеет меньше побочных эффектов. Большой разницы между препаратами выявлено не было. То есть, если вы принимаете любые статины, то имеется риск развития проблем с сухожилиями. Выявлена разница только в сроках приема статинов. Чем дольше принимаются статины, тем выше риск развития тендинопатий.

В медицине доктора постоянно сопоставляют пользу и риски лечения. Статины – препараты, которые реально спасают жизни людей. Но! Следует постоянно помнить о том, что они способны вызывать проблемы с сухожилиями. Конечно, если это пациент с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (после инфаркта или инсульта, с сахарным диабетом и т.п.), то отмена статинов невозможна и придется одновременно проводить лечение тендопатий. В основном это:

  • снижение нагрузки на воспаленную конечность,
  • охлаждение болевой области, 
  • прием НПВС,
  • лечебная гимнастика.

 Если у пациента риски для жизни минимальны или вообще он без назначений врача сам решил «побороться с холестерином», то при развитии тендинопатий вполне целесообразно их временно или совсем отменить, чтобы устранить боли в сухожилиях при движении.  

Борьбу с избытком холестерина не обязательно вести с помощью медикаментов. Измените свой подход к пище. Сведите к минимуму количество жареной пищи. То же самое относится к рафинированным и сладким продуктам. Такие продукты снижают ваше метаболическое здоровье и увеличивают риск сердечно-сосудистых осложнений.

Сосредоточьтесь на продуктах, улучшающих метаболизм. Фрукты и овощи содержат антиоксиданты, витамины и минералы, которые делают организм более устойчивым к воспалениям. Орехи, авокадо, оливковое масло, жирная рыба также весьма полезны. В них содержатся жирные кислоты Омега-3, которые обладают противовоспалительными свойствами и улучшают ваше метаболическое здоровье.

И, конечно же, нормальному метаболизму способствует гимнастика и физические нагрузки. 

Таким образом, есть много способов влияния на метаболизм без приема статинов. Будьте здоровы!